ICB

¿CUAL VAS A ADOPTAR?

Simplemente marcá el casillero de la ballena(s) que querés adoptar, tu categoría, y completá el formulario con tus datos (o los datos de la persona a la que quieras regalarle una adopción).

QUIERO PARTICIPAR EN LA SIGUIENTE CATEGORIA:

Adoptante

Recibirás:

Certificado de Adopción, con foto a color de la ballena adoptada y el nombre impreso del adoptante.

Registro de observaciones de las ballena y diptico con información general sobre ballenas francas.

Carnet de Adoptante

10 $/mes (unicamente con tarjeta de crédito) o 120 $ anuales (en pago unico, ver medios de pago)

Protector

Recibirás :

Certificado de Adopción, con foto a color de la ballena adoptada y el nombre impreso del adoptante.

Registro de observaciones de las ballena y diptico con información general sobre ballenas francas

DVD " Las Ballenas Francas Australes de Argentina "

Carnet de Protector

15 $/mes (unicamente con tarjeta de crédito) o 180 $ anuales (en pago unico, ver medios de pago con tarjeta de crédito)

Benefactor

Recibirás :

Certificado de Adopción, con foto a color de la ballena adoptada y el nombre impreso del adoptante.

Registro de observaciones de las ballena y diptico con información general sobre ballenas francas

DVD " Las Ballenas Francas Australes de Argentina "

Bolsa Ecologica

Carnet de Benefactor

20 $/mes (unicamente con tarjeta de crédito) o 240 $ anuales (en pago unico, ver medios de pago)

Familiar

Recibirás :

Certificado de Adopción, con foto a color de Mochita y su cria nacida en el 2006 y el nombre impreso del adoptante.

Registro de observaciones de Mochita y su cria y diptico con información general sobre ballenas francas

DVD " Las Ballenas Francas Australes de Argentina "

Bolsa Ecologica

Carnet de Benefactor

40 $/mes (unicamente con tarjeta de crédito) o 480 $ anuales (en pago unico, ver medios de pago)

YA PARTICIPO DEL PROGRAMA

Quiero renovar mi suscripción al Programa

Nº de adoptante
(figura en reverso carnet)

CATEGORIA :

Adoptante

Protector

Benefactor

Familiar (Mochita y cria)

Al renovar tu suscripción recibirás un obsequio como agradecimiento a la continuidad de tu apoyo.

Tu colaboración es fundamental para poder llevar adelante las acciones del ICB.

ELIJO A:

Mochita	Docksider	Josephine
Cassiopeia	Gabriela	Espuma
Troff	Antonia	Victoria
Mochita y su cría (solo categoría Familiar)

DATOS PERSONALES:

Nombre y apellido
Fecha de Nacimiento
Dirección de envío
Ciudad
Localidad
País
Código Postal
Teléfono
Celular
Fax
E-mail
Ocupación
Como te enteraste acerca del Programa ?
Certificado a nombre de: ( completar solo para nuevos adoptantes )

FORMAS DE PAGO (Marque la correspondiente)

Tarjeta de crédito VISA o MASTERCARD
Completar el formulario correspondiente y enviarlo por fax.
Formulario Tarjeta de Crédito

Depósito en la cuenta del Instituto de Conservación de Ballenas Banco Francés - Cuenta Corriente($) - Nº 331- 402035/5
efectuable desde cualquier sucursal y a través de buzón automático de depósitos

Cheque a nombre del Instituto de Conservación de Ballenas

Transferencia bancaria
CBU :0170331120000040203559

Desde el extranjero: pago a través de Western Union
(más info www.westernunion.com )- solicitar info de destinatario info@icb.org.ar

PREFIERO QUE ME LLAMEN

Envianos tus datos !

Para envíos fuera de la Argentina adicionar los siguientes gastos ( tanto para suscripciones y renovaciones)

Categoría adoptante: Países limítrofes $24 Para no limítrofes $ 26
Categoría protector y benefactor: Países limitrofes $41 Para no limítrofes $ 46

Los valores son expresados en pesos argentinos

FORMULARIO PARA SUSCRIBIRSE CON VISA O MASTERCARD

IMPRIMALO Y ENVIELO VIA FAX.
NO LO ENVIE POR MAIL

CC 33 - SUC 28 - 1428
Capital Federal - Argentina
Fax: (5411) 4784-9346

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